Join Our Talent Network

Talent Network là gì?

Gia nhập Talent Network của chúng tôi sẽ giúp bạn nâng cao khả năng tìm kiếm việc làm. Cho dù bạn ứng tuyển một công việc nào đó hoặc đơn giản là cập nhật thông tin của mình, chúng tôi cũng luôn mong muốn được kết nối cùng bạn.

Vì sao bạn nên gia nhập Talent Network?

  • Nhận thông báo việc làm mới phù hợp với sự quan tâm của bạn
  • Cập nhật các thông tin mới nhất về công ty
  • Chia sẻ cơ hội việc làm với gia đình, bạn bè thông qua mạng xã hội hoặc email

Hãy gia nhập Talent Network của chúng tôi ngay hôm nay!

Tìm kiếm việc làm

Nhân viên Thẩm định Bảo hiểm y tế

  • Cần Thơ (Quận Cái Răng)
  • Nhân viên
  • Nhân viên chính thức
  • Đại học
  • 2 - 3 Năm
  • Lương thỏa thuận
  • Bảo hiểm, Y tế / Chăm sóc sức khỏe
  • Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long
  • Không giới hạn

Phúc Lợi

  • Bảo hiểm
  • Du Lịch
  • Thưởng
  • Chăm sóc sức khỏe
  • Đào tạo
  • Tăng lương

Mô Tả Công Việc

- Tham mưu cho Ban Giám đốc việc xây dựng và thống nhất danh mục kỹ thuật thanh toán Bảo hiểm y tế (BHYT) với cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH).

- Giám sát việc thực hiện danh mục kỹ thuật theo sự phê duyệt của Bộ Y Tế.

- Thông báo kịp thời cho nhân viên y tế các quy định Nhà nước  về việc thanh toán BHYT.

- Cập nhật kịp thời các văn bản pháp luật của Nhà nước về thủ tục, quy trình thẩm định.

- Cập nhật các thông tin liên quan đến quy định của BHYT cho các khoa lâm sàng.

- Phối hợp với nhân viên bộ phận chăm sóc khách hàng giải quyết vướng mắc về thủ tục khám chữa bệnh về quyền lợi, trách nhiệm của người bệnh BHYT và của Bệnh viện khi có yêu cầu của cấp trên.

- Lập biểu mẫu 21 tổ hợp chi phí Dịch vụ kỹ thuật thanh toán BHYT.

- Phối hợp với các khoa lâm sàng thực hiện việc rà soát các hồ sơ BHYT.

- Tổ chức thẩm định Hồ sơ BHYT nội viện, chuẩn bị công tác giám định của các cơ quan BHXH địa phương và Trung Ương.

- Lập báo cáo cho Ban Giám đốc hàng tháng về tình hình thanh toán BHYT của Bệnh viện và thông báo kịp thời tình hình vượt trần, vượt quỹ bảo hiểm của Bệnh viện.

- Gửi dữ liệu lên cổng tiếp nhận liên thông KCB BHYT. Kiểm tra trên cổng liên thông BHYT trước khi gửi giám định.

- Kiểm tra tính tuân thủ các quy định BHYT trên phần mềm.

- Công việc chi tiết sẽ trao đổi thêm trong buổi phỏng vấn.

Yêu Cầu Công Việc

- Trình độ học vấn: Tốt nghiệp Đại học trở lên chuyên ngành: Bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng hoặc IT.

- Có ít nhất 02 năm kinh nghiệm tại vị trí làm việc tại Phòng giám định BHYT chuyên quản các chuyên đề giám định.

- Có kiến thức, am hiểu các văn bản hướng dẫn thanh toán thuốc, Dịch vụ, Cận lâm sàng thanh toán BHYT.

- Có kinh nghiệm đọc hiểu văn bản liên quan đến hướng dẫn điều trị của BHYT, phối hợp làm việc với khoa.

- Có khả năng xây dựng các quy trình kiểm soát chỉ định chuyên môn của bác sĩ.

- Kỹ năng lập kế hoạch và quản lý thời gian tốt.

- Vui vẻ, hòa đồng, cẩn thận, có tinh thần trách nhiệm và chịu áp lực cao trong công việc.

- Sử dụng thành thạo vi tính văn phòng.

- Có khả năng giao tiếp, soạn thảo văn bản tốt.

 

Cảm ơn bạn gia nhập mạng lưới nhân tài của chúng tôi,

Bằng cách tham gia mạng lưới nhân tài của chúng tôi, bạn chưa thực sự ứng tuyển vào các vị trí tuyển dụng.

Hãy ứng tuyển ngay để trở thành ứng viên sáng giá cho vị trí tuyển dụng của chúng tôi hoặc tiếp tục cập nhật hồ sơ.